O Conselho Consultivo da CASU, em 17-12-2018, aprovou por unanimidade o reajuste das mensalidades dos Planos IFES V IF-Sudeste.
O reajuste calculado pelos atuários da empresa especializada Plurall Consultoria Atuarial é de 4,15%, passando a vigorar a partir da mensalidade, referente a março de 2019, a ser debitada no contracheque do mês de fevereiro. Este índice é inferior àquele permitido pela ANS aos Planos Individuais (10%) e ao Índice Nacional de Inflação do Setor Médico-Hospitalar (IESS/USP – 16,9%).
O cálculo atuarial do reajuste é baseado na planilha de custos da CASU, por ser plano coletivo empresarial, conforme estabelece a Resolução Normativa 171/08 da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS.
A data base para correção das tabelas dos Planos conveniados da CASU/UFMG com o IF-SUDESTE é o dia 1º de março.
Na mesma reunião o Conselho Consultivo também aprovou a correção das tabelas para os Planos CASU Enfermaria e Apartamento Coparticipativos, bem como dos Planos Agregados Enfermaria e Apartamento Coparticipativos. O Índice de correção para estes Planos foi de 16,3%.
É importante salientar que, mesmo considerando o reajuste que está sendo realizado agora, as mensalidades da CASU são menores em relação a outros planos de saúde do mercado, adotando-se coberturas e normas semelhantes.
Consulte as novas tabelas vigentes para os Planos Coparticipativos IF-Sudeste da CASU/UFMG.
Tabelas de Mensalidades dos Planos IFES V Coparticipativos: Vigência: 01/03/2019.
Faixa Etária
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Planos IFES V - IF-SE Coparticipativos
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Titulares e Dependentes
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Planos IFES V Enfermaria Coparticipativo
No do produto: 470442/14-8
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Planos IFES V Apartamento Coparticipativo
No do produto: 470443/14-6
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0-18 anos
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R$ 122,66
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R$ 161,46
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19-23 anos
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R$ 132,23
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R$ 174,05
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24-28 anos
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R$ 149,42
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R$ 196,68
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29-33 anos
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R$ 174,82
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R$ 230,12
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34-38 anos
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R$ 201,04
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R$ 264,63
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39-43 anos
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R$ 245,27
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R$ 322,85
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44-48 anos
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R$ 301,68
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R$ 397,11
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49-53 anos
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R$ 346,93
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R$ 456,68
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54-58 anos
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R$ 423,26
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R$ 557,15
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59 anos e +
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R$ 613,73
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R$ 807,86
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Tabelas de Mensalidades dos Planos CASU Coparticipativos e Planos Agregados Coparticipativos: Vigência: 01/03/2019.
Faixa Etárias
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Planos CASU Coparticipativos
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Planos Agregados Coparticipativos
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Planos CASU Enfermaria
Coparticipativo
No do produto:
470446/14-1
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Planos CASU Apartamento
Coparticipativo
No do produto:
470444/14-4
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Plano CASU Agregado Enfermaria Coparticipativo
No do produto:
470445/14-2
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Plano CASU Agregado Apartamento
Coparticipativo
No do produto:
470441/14-0
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0-18 anos
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R$ 155,89
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R$ 207,04
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R$ 187,07
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R$ 248,30
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19-23 anos
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R$ 168,05
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R$ 223,19
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R$ 201,66
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R$ 267,67
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24-28 anos
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R$ 189,90
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R$ 252,20
|
R$ 227,88
|
R$ 302,46
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29-33 anos
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R$ 222,18
|
R$ 295,08
|
R$ 266,62
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R$ 353,88
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34-38 anos
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R$ 255,50
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R$ 339,34
|
R$ 306,61
|
R$ 406,97
|
39-43 anos
|
R$ 311,72
|
R$ 413,99
|
R$ 374,06
|
R$ 496,50
|
44-48 anos
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R$ 383,41
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R$ 509,21
|
R$ 460,10
|
R$ 610,69
|
49-53 anos
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R$ 440,92
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R$ 585,60
|
R$ 529,11
|
R$ 702,30
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54-58 anos
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R$ 537,93
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R$ 714,43
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R$ 645,52
|
R$ 856,80
|
59 anos e +
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R$ 779,99
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R$ 1.035,92
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R$ 936,00
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R$ 1.242,36
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TABELA DE COPARTICIPAÇÃO para os Planos IFES V IF-SE: Vigência: 01/03/2019.
Tabela de Coparticipações (R$)
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Consultas (por procedimento)
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R$ 22,26
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Exames I (por procedimento)
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R$ 3,72
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Exames II (por procedimento)
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R$ 29,68
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Exames III (por procedimento)
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R$ 59,34
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Exames e Procedimentos do Grupo IV (por procedimento)
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R$ 89,05
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Terapias (sessão) (por procedimento)
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R$ 11,87
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Outros Atendimentos Ambulatoriais - (quando não realizados em regime de internação, por procedimento)
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R$ 29,68
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Internação Enfermaria - para produtos cuja descrição esteja especificada como Enfermaria – por internação, independente da duração
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R$ 89,04
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Internação Apartamento - para produtos cuja descrição esteja especificada como Apartamento - por internação, independente da duração
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R$ 148,39
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Obs.: Para consultar os detalhamentos das informações da Tabela de Coparticipação, gentileza acessar o Portal da CASU, no Menu “Planos” ou “Como Usar seu Plano” no sub menu “Coparticipação”.
NÃO há cobrança de coparticipação nos atendimentos ambulatoriais relacionados a seguir:
1. Procedimentos listados nos grupamentos da Tabela Referencial da CASU/UFMG - TUSS - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar nos seguintes grupamentos:
· Procedimentos diagnósticos e terapêuticos (medicina transfusional) e seus subgrupos;
· Procedimentos diagnósticos e terapêuticos (radioterapia) e seus subgrupos;
2. Procedimentos que contenham a seguinte terminologia na Tabela Referencial da CASU/UFMG - TUSS- Terminologia Unificada da Saúde Suplementar:
· Hemodiálise;
· Hemodepuração de casos agudos ou diálise peritoneal;
· Terapia oncológica;
· Mamografia;
· Antígeno específico prostático;
· PSA;
· Pesquisa de sangue oculto nas fezes;
· Coleta de material cérvico-vaginal;
· Procedimento diagnóstico em citopatologia cérvico vaginal oncótica.
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A Tabela Referencial da CASU/UFMG – TUSS – Terminologia Unificada da Saúde Suplementar, com a relação detalhada de todos os procedimentos que fazem parte dos grupamentos aqui referenciados, contendo os códigos e respectivas descrições, está disponível para consulta no portal da CASU/UFMG.
A coparticipação nas internações psiquiátricas está sujeita às regras da Agência Nacional de Saúde (ANS) e dos Regulamentos da CASU/UFMG.
Atenciosamente,
Diretoria Executiva.
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