O Conselho Consultivo da CASU, em 22-01-2018, aprovou por maioria o reajuste das mensalidades dos Planos IFES V IF-Sudeste.
O reajuste calculado pelos atuários da empresa especializada Plurall Consultoria Atuarial é de 9,84%, passando a vigorar a partir da mensalidade referente a março de 2018, a ser debitada no contracheque do mês de fevereiro. Este índice é inferior àquele permitido pela ANS aos Planos Individuais (13,55%) e ao Índice Nacional de Inflação do Setor Médico-Hospitalar (IESS/USP – 19%).
O cálculo atuarial do reajuste é baseado na planilha de custos da CASU, por ser plano coletivo empresarial, conforme estabelece a Resolução Normativa 171/08 da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS.
Também, de acordo com o convênio assinado entre a CASU e a Reitoria do IF-Sudeste MG, a data-base para correção dos Planos IFES V era o dia 1ª de fevereiro, mas o Conselho Consultivo resolveu unificar as datas de reajustes para 1º de março.
Na mesma reunião o Conselho Consultivo também aprovou a correção das tabelas para os Planos CASU Enfermaria e Apartamento Coparticipativos, bem como dos Planos Agregados Enfermaria e Apartamento Coparticipativos. O Índice de correção para estes Planos foi de 9,39%, levemente inferior ao aprovado para os Planos IFES V. Estes planos tinham data base em 1º de fevereiro, mas o Conselho resolveu unificar as datas de reajustes para 1º de março.
É importante salientar que, mesmo considerando o reajuste que está sendo realizado agora, as mensalidades da CASU são menores em relação a outros planos de saúde do mercado, adotando-se coberturas e normas semelhantes.
Consulte as novas tabelas vigentes para os Planos Coparticipativos IF-Sudeste da CASU/UFMG.
Tabelas de Mensalidades dos Planos IFES V Coparticipativos: Vigência: 01/03/2018.
Faixa Etária
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Planos IFES V - IF-SE Coparticipativos
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Titulares e Dependentes
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Planos IFES V Enfermaria Coparticipativo
No do produto: 470442/14-8
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Planos IFES V Apartamento Coparticipativo
No do produto: 470443/14-6
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0-18 anos
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R$ 117,77
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R$ 155,03
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19-23 anos
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R$ 126,96
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R$ 167,12
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24-28 anos
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R$ 143,46
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R$ 188,85
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29-33 anos
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R$ 167,85
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R$ 220,95
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34-38 anos
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R$ 193,03
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R$ 254,10
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39-43 anos
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R$ 235,49
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R$ 310,00
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44-48 anos
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R$ 289,65
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R$ 381,30
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49-53 anos
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R$ 333,10
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R$ 438,49
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54-58 anos
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R$ 406,39
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R$ 534,96
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59 anos e +
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R$ 589,26
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R$ 775,69
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Tabelas de Mensalidades dos Planos CASU Coparticipativos e Planos Agregados Coparticipativos: Vigência: 01/03/2018.
Faixa Etárias
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Planos CASU Coparticipativos
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Planos Agregados Coparticipativos
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Planos CASU Enfermaria
Coparticipativo
No do produto:
470446/14-1
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Planos CASU Apartamento
Coparticipativo
No do produto:
470444/14-4
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Plano CASU Agregado Enfermaria Coparticipativo
No do produto:
470445/14-2
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Plano CASU Agregado Apartamento
Coparticipativo
No do produto:
470441/14-0
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0-18 anos
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R$ 134,35
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R$ 178,43
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R$ 161,22
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R$ 213,99
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19-23 anos
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R$ 144,83
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R$ 192,35
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R$ 173,80
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R$ 230,68
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24-28 anos
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R$ 163,66
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R$ 217,35
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R$ 196,39
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R$ 260,67
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29-33 anos
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R$ 191,48
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R$ 254,30
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R$ 229,77
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R$ 304,98
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34-38 anos
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R$ 220,20
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R$ 292,45
|
R$ 264,24
|
R$ 350,73
|
39-43 anos
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R$ 268,64
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R$ 356,79
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R$ 322,37
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R$ 427,89
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44-48 anos
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R$ 330,43
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R$ 438,85
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R$ 396,52
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R$ 526,31
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49-53 anos
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R$ 380,00
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R$ 504,67
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R$ 456,00
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R$ 605,25
|
54-58 anos
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R$ 463,60
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R$ 615,70
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R$ 556,32
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R$ 738,41
|
59 anos e +
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R$ 672,22
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R$ 892,77
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R$ 806,66
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R$ 1.070,69
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TABELA DE COPARTICIPAÇÃO para os Planos IFES V IF-SE: Vigência: 01/03/2018.
Tabela de Coparticipações (R$)
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Consultas (por procedimento)
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R$ 21,37
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Exames I (por procedimento)
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R$ 3,57
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Exames II (por procedimento)
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R$ 28,50
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Exames III (por procedimento)
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R$ 56,98
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Exames e Procedimentos do Grupo IV (por procedimento)
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R$ 85,50
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Terapias (sessão) (por procedimento)
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R$ 11,40
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Outros Atendimentos Ambulatoriais - (quando não realizados em regime de internação, por procedimento)
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R$ 28,50
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Internação Enfermaria - para produtos cuja descrição esteja especificada como Enfermaria – por internação, independente da duração
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R$ 85,50
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Internação Apartamento - para produtos cuja descrição esteja especificada como Apartamento - por internação, independente da duração
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R$ 142,48
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Obs.: Para consultar os detalhamentos das informações da Tabela de Coparticipação, gentileza acessar o Portal da CASU, no Menu “Planos” ou “Como Usar seu Plano” no sub menu “Coparticipação”.
NÃO há cobrança de coparticipação nos atendimentos ambulatoriais relacionados a seguir:
1. Procedimentos listados nos grupamentos da Tabela Referencial da CASU/UFMG - TUSS - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar nos seguintes grupamentos:
· Procedimentos diagnósticos e terapêuticos (medicina transfusional) e seus subgrupos;
· Procedimentos diagnósticos e terapêuticos (radioterapia) e seus subgrupos;
2. Procedimentos que contenham a seguinte terminologia na Tabela Referencial da CASU/UFMG - TUSS- Terminologia Unificada da Saúde Suplementar:
· Hemodiálise;
· Hemodepuração de casos agudos ou diálise peritoneal;
· Terapia oncológica;
· Mamografia;
· Antígeno específico prostático;
· PSA;
· Pesquisa de sangue oculto nas fezes;
· Coleta de material cérvico-vaginal;
· Procedimento diagnóstico em citopatologia cérvico vaginal oncótica
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A Tabela Referencial da CASU/UFMG – TUSS – Terminologia Unificada da Saúde Suplementar, com a relação detalhada de todos os procedimentos que fazem parte dos grupamentos aqui referenciados, contendo os códigos e respectivas descrições, está disponível para consulta no portal da CASU/UFMG.
A coparticipação nas internações psiquiátricas está sujeita às regras da Agência Nacional de Saúde (ANS) e dos Regulamentos da CASU/UFMG.
Atenciosamente,
Diretoria Executiva.